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用药如用兵:一味药物能对方剂起多大变化?桂枝加葛根汤可以说明

2019-05-24 15:58:47  责任编辑:  来源:  点击数:

桂枝汤是一个著名经典方剂,张仲景用其解表发汗治疗太阳中风疾病,以它为基础,化裁更改,衍变出了诸多的名方,比如桂枝加葛根汤就是其中之一。

此方是张仲景根据桂枝汤增加而得的方剂,虽然仅仅增加一味药物,但治疗功效却是有所差别,原方主要治疗外感风邪位于经脉部位,经气运行不畅之证,全方具有祛风、舒缓经络、升津液的作用。

 

 

原方之中桂枝性味属于辛温,具有发散、祛风的作用;芍药酸苦微寒,可以敛汗滋阴、养血和营。桂枝与芍药相配,散与收同时,开与合并举,发汗同时又敛汗,和营同时又调卫。生姜性味辛温,可以降逆止呕,辅佐桂枝以发散风寒、解肌;大枣性味甘平,可以补益中气,同时又与芍药相配酸甘化阴;炙甘草以调和诸药,同时与桂枝、生姜、大枣辛甘化阳。这几味药物配伍在一起已经具有解肌祛风、调和营卫的作用。

 

 

葛根是此方之中一味画龙点睛的药物,它主要有三项作用,其一就是能够升阳发表,可帮助桂枝汤解肌发表,增强其发汗的作用。其二则是可以疏通经脉,祛除经脉之中的外感邪气。第三项就是可以帮助升津液、起阴气,鼓舞身体阳明的津液布达,润燥滋津,以达到缓解经脉拘急的作用。

《伤寒论》原文中的桂枝加葛根汤证,所治疗的是太阳经气不利之证,病人会出现太阳的外感症状,同时还会有“项背强几几”,也就是项背拘急疼痛,不能自如俯仰,这是因为风寒客于经脉,经气不畅、气血不利所导致,所以张仲景在桂枝汤的基础之上加上了葛根这一味药物,足以见其对药物性味、功能和方剂配伍的把握之精准和玄妙。

 

 

在现代的临床之中,桂枝加葛根汤经过合理地加减之后还会被用于治疗病毒性项肌痉挛、落枕以及颈椎病,甚至是肌肉紧张性疾病等,对于颈部疾病所引起相关症状也可以有一定的效果!

【本文由“金兰中医学社”新媒体独家出品,图片来源于网络。作者荷西,未经授权,请勿转载、复制】

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